القلب هو عضلة مكونة من ألياف عضلية خاصة تسمح بتفسير إشارة كهربية تأمر بانقباض كل العضلة. وهناك أيضا النسيج العقدي والمسئول عن الإيقاع الأساسي لانقباض القلب. ويتكون من:
ـ العقدة الجيبية sinus node وتدعى أيضاً العقدة الجيبية الأذينية sinoatrial node، وتقع في الجدار العلوي الجانبي للأذين الأيمن أسفل فتحة الوريد الأجوف العلوي.
ـ العقدة الحاجزية او الأذينية البطينية atrioventricular node، وتقع في جدار الحاجز الخلفي للأذين الأيمن خلف الصمام ثلاثي الشرف.
ـ الحزمة الأذينية البطينية atrioventricular bundle (أو ما يدعى حزمة هيس bundle of Hiss)، وهي امتداد للعقدة الأذينية البطينية، تخترق النسيج الليفي الذي يفصل ما بين الأذينين والبطينين لتعبر الحاجز البطيني حيث تتفرع بداخله إلى فرعين يصلان إلى ذروة القلب، ثم ينقسم كل واحد منهما إلى فروع أصغر تنتشر في جدران البطين الأيمن بالنسبة للفرع الأيمن وفي جدران البطين الأيسر بالنسبة للفرع الأيسر. تتألف حزمة هيس وفروعها من ألياف بوركنج fibers purkinje وهي ألياف كبيرة جداً، أكبر من ألياف العضلة البطينية مختصة في نقل التفعيل (أو ما يدعى بالفعل الكامن) إلى الألياف البطينية التقلصية.
انقباض القلب
الإشارة الكهربية التي تسبب انقباض القلب تصدر من العقدة الجيبيبة ثم تنتشر في نسيج القلب العضلي عن طريق النسيج العقدي. ويتبع كل انقباض إرتخاء. وهاتين الظاهرتين متزامنتين تماما مع الفتح والغلق السلبي للصمامات على أثر إختلاف الضغط داخل مختلف التجويفات.
كلا الصوتان المسموعان في السماعة الطبية في دورة الإنقباض يرجعان إلى إغلاق الصمامات الأذينية-البطينية ثم صوت الصمام السيني. تسجل الصورة الإشاعية الكهربية عن طريق وضع أقطاب كهربائية على الذراع الأيمن والساق اليسرى. ويسمح تحليل نشاط القلب بإكتشاف أي عيوب في دورة الإنقباضات القلبية حيث أن الظواهر الميكانيكية تسبقها ظواهر كهربية.
والعقدة الحاجزية والتي تخرج منها حزمة رفيعة المسماة بحزمة His هيس والتي تتشعب في البطين.
كلا الصوتان المسموعان في السماعة الطبية في دورة الإنقباض يرجعان إلى إغلاق الصمامات الأذينية-البطينية ثم صوت الصمام السيني. تسجل الصورة الإشاعية الكهربية عن طريق وضع أقطاب كهربائية على الذراع الأيمن والساق اليسرى. ويسمح تحليل نشاط القلب بإكتشاف أي عيوب في دورة الإنقباضات القلبية حيث أن الظواهر الميكانيكية تسبقها ظواهر كهربية .